प्रधानमंत्री नरेन्द्र मोदी की अध्यक्षता में केन्द्रीय
मंत्रिमंडल ने 21 मार्च 2018 को केन्द्र प्रायोजित आयुष्मान भारत-राष्ट्रीय स्वास्थ्य
सुरक्षा मिशन (AB-NHPM) लांच करने की स्वीकृति दे
दी है।
इसमें स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के अयुष्मान
मिशन के अंतर्गत केन्द्रीय क्षेत्र के सभी मामले शामिल हैं।
इस योजना में प्रति वर्ष प्रति परिवार को 5 लाख रुपये का लाभ प्रदान किया गया है। इस योजना से 10 करोड़ से अधिक परिवार लाभांवित होंगे। यह परिवार SECC डाटा बेस पर आधारित गरीब और कमजोर आबादी के होंगे।
एबी-एनएचपीएम में चालू केन्द्र प्रायोजित योजनाओं-राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा
योजना (आरएसबीवाई) तथा वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा योजना (एससीएचआईएस) समाहित
होंगी।
आयुष्मान भारत योजना की प्रमुख विशेषताएं:
1-हर साल मिलेगा 5 लाख रुपए का कवर
AB-NHPM
में प्रति वर्ष
प्रति परिवार 5 लाख रुपये का लाभ प्रदान
होगा। लाभ कवर में अस्पताल में दाखिल होने से पहले और दाखिल होने के बाद के खर्च
शामिल किए जाएंगे। बीमा पॉलिसी के पहले दिन से सभी शर्तों को कवर किया जाएगा।
लाभार्थी को हर बार अस्पताल में दाखिल होने पर परिवहन भत्ते का भी भुगतान किया
जाएगा।
2-देश के किसी भी सरकार अस्पताल
से उठा सकते हैं लाभ
इस योजना का लाभ पूरे देश में मिलेगा और योजना के अंतर्गत
कवर किये गये लाभार्थी को पैनल में शामिल देश के किसी भी सरकारी/निजी अस्पताल से
कैशलेस लाभ लेने की अनुमति होगी।
3-16 से 59 वर्ष की आयु के बीच के हर व्यक्ति को मिलेगा लाभ
AB-NHPM
पात्रता आधारित
योजना होगी और पात्रता SECC डाटा बेस में वंचन मानक के
आधार पर तय की जाएगी।
4-सरकारी और प्राइवेट दोनों
अस्पतालों में मिलेगा लाभ
लाभार्थी पैनल में शामिल सरकारी और निजी दोनों अस्पतालों
में लाभ ले सकेंगे। एबी-एनएचपीएम लागू करने वाले राज्यों के सभी सरकारी अस्पतालों
को योजना के लिए पैनल में शामिल समझा जाएगा।
5-पैकेज के आधार पर होगा इलाज
लागत को नियंत्रित करने के लिए पैकेज दर के आधार पर इलाज के
लिए भुगतान किया जाएगा। पैकेज दर में इलाज से संबंधित सभी लागत शामिल होंगी।
6-हर राज्य में लागू होगी
योजना
एबी-एनएचपीएम का एक प्रमुख सिद्धांत सहकारी संघवाद और राज्यों
को लचीलापन देना है। इसमें सह-गठबंधन के माध्यम से राज्यों के साथ साझेदारी का
प्रावधान है।
7-नीति आयोग करेगा अध्यक्षता
नीति निर्देश देने एवं केन्द्र और राज्यों के बीच समन्वय
में तेजी लाने के लिए शीर्ष स्तर पर केन्द्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण
मंत्री की अध्यक्षता में आयुष्मान भारत राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन
परिषद (AB-NHPM) गठित करने का प्रस्ताव है।
इसमें एक आयुष्मान भारत राष्ट्रीय,
स्वास्थ्य
सुरक्षा मिशन गवर्निंग बोर्ड (एबी-एनएचपीएमजीबी) बनाने का प्रस्ताव है, जिसकी अध्यक्षता संयुक्त रूप से सचिव (स्वास्थ्य और
परिवार कल्याण) तथा सदस्य (स्वास्थ्य),
नीति आयोग द्वारा की
जाएगी।
8-राज्य स्वास्थय एजेंसी
लागू करेगी योजना
योजना को लागू करने के लिए राज्यों को राज्य स्वास्थ्य
एजेंसी (एसएचए) की जरूरत होगी।
9-डायरेक्ट व्यक्ति के खाते
में ट्रांसफर होंगे पैसे
यह सुनिश्चित करने के लिए कि धन एसएचए तक समय पर पहुंचे
एबी-एनएचपीएमए के माध्यम से केन्द्र सरकार की ओर से राज्य स्वास्थ्य
एजेंसियों को पैसे का ट्रांसफर प्रत्यक्ष रूप से निलंब खाते से किया जा सकता है।
दिए गए समय सीमा के अन्दर राज्य को बराबर के हिस्से का अनुदान देना होगा।
10-पेपरलेश और कैशलेस ट्रांजेक्शन
को मिलेगा बढ़ावा
नीति आयोग के साथ साझेदारी में एक मजबूत, अन्तर संचालन आईटी प्लेटफार्म चालू किया जाएगा, जिसमें कागज रहित,
कैशलेस लेनदेन होगा।
इससे संभावित दुरूपयोग की पहचान/धोखेबाजी और दुरूपयोग रोकने में मदद मिलेगी।